2020年06月30日
西安日报> 2020年06月30日 > 版次: <06> 综合新闻
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  研究人员在病房内查看移植肝受体猴。

  ■记者 高瑞 文/图

  日前,西京医院成功实施多基因编辑猪-恒河猴异种肝心肾器官移植。研究团队首次在国际上使用PERV敲除的13个基因修饰猪作为供体,将一个供体猪的肝、心、肾分别移植给3只恒河猴受体。目前,移植肝和受体猴已存活16天,为猪-猴辅助性肝移植世界最长存活时间,该技术为异种器官移植临床应用奠定了基础。

  该研究由空军军医大学西京医院牵头,联合杭州启函生物科技有限公司、四川省医学科学院实验动物研究所、云南农业大学动物医学院共同参与。手术具体由西京医院肝胆外科窦科峰教授和陶开山主任牵头,心血管外科、泌尿外科、麻醉与围术期医学科、实验外科等17个科室共同协作完成。

  窦科峰介绍,器官短缺严重阻碍临床器官移植发展,是世界性难题,以猪为供体的异种器官移植有望解决这一难题。异种器官移植临床前实验实施难度大,存在超急性排斥反应、急性排斥反应、凝血功能障碍和物种间交叉感染等4大主要问题。还涉及多个团队协调配合,器官获取、血管吻合等移植技术相对复杂。同时,受体依从性差,给药窗口窄,用药、护理等术后管理非常困难。为推进项目开展,西京医院成立专门研究小组。

  6月13日,手术正式开始。实施麻醉后由专家切取1个基因编辑供体猪的肝、心、肾,为3只恒河猴受体同时实施肝脏、心脏和肾脏移植。肝脏移植采用脾窝异位辅助性肝移植;心脏移植采用腹腔异位心脏移植;肾脏移植采用受体自身双肾切除后原位肾移植。手术过程顺利,恢复血流后3个移植脏器颜色红润,质地柔然,血运良好,移植肝很快有金黄色的胆汁从胆管流出;移植心脏即刻复跳,搏动规律有力;移植肾脏亦可见尿液从输尿管中流出。

  术后,心脏移植受体猴因下腔静脉血栓形成,最终存活7天;肾脏移植受体猴因出现室颤,存活1天。目前,肝脏移植受体猴检查显示移植肝脏体积明显增大、血流供应正常;肝功能、凝血系统和血常规指标基本正常;生命体征正常。移植肝和受体已存活16天,为猪-猴辅助性肝移植世界最长存活时间。

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